2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зашивание раны, обработка и снятие швов

Содержание

Чем обрабатывать зашитую рану: правила ухода

Травма сопровождается рассечением кожного покрова, мышечной ткани. Для предупреждения кровотечения, нормального заживления требуется максимально совместить края пораженной области. Методика используется при хирургических вмешательствах. Зашитая рана – это объект пристального ухода, что обусловлено отсутствием стерильности во время заживления.

Когда рану необходимо зашивать

Показания к зашиванию:

  1. Наличие глубокой раны в течение 2-3 суток после нанесения.
  2. Уверенность хирурга в правильности проведения оперативных мероприятиях.
  3. Края можно совместить без излишнего натяжения тканей.
  4. Отсутствие признаков заживления в установленные сроки.
  5. Рана без признаков воспалительного или гнойного процесса.
  6. Удовлетворительное состояние тканей, общее стабильное положение пациента.

Существуют повреждения и состояния, при которых манипуляция запрещена. Противопоказания к зашиванию:

  • царапины;
  • расхождение краев менее 10 мм;
  • несколько мелких неглубоких повреждений;
  • колотые раны без увечий связок, мышечных тканей, нервов;
  • сквозные пулевые повреждения, при которых пострадала только кожа и мышечная ткань по ходу пулевого канала.

Решение о наложении швов принимает врач после ревизии поврежденного участка и оценки состояния пациента.

Особенности ухода за зашитой раной

На начальных этапах при обширных повреждениях, сложном оперативном лечении обработку, перевязку проводит медсестра в стационаре. О правилах ухода за операционной зашитой раной должен рассказать хирург, проводивший процедуру.

Необходимые инструменты и материалы для проведения манипуляции:

  1. Ровная поверхность. В домашних условиях можно использовать журнальный столик, топчан. Предварительного его обмывают теплой водой, затем протирают дезинфицирующими средствами.
  2. Чистые полотенца для инструментария.
  3. Перчатки, бинт или марлевые тампоны, вата.
  4. Ножницы.
  5. Медицинский пинцет.
  6. Антисептические препараты.
  7. Перекись водорода.
  8. Лекарства по необходимости.

Уход за зашитой раной в послеоперационный период:

  1. Для снижения интенсивности болевого синдрома показано использование обезболивающих препаратов по назначению врача.
  2. Обрабатывают 2–3 раза в сутки антисептиками. В стационарах применяют раствор Бриллиантовый зеленый. Манипуляции проводят ежедневно до полного заживления поверхности.
  3. Мочить зашитую рану строго запрещено. Посыпать антисептиками, антибиотиками в порошковой форме нельзя. Не используйте заживляющие мази.
  4. Пациентам с сахарным диабетом необходимо следить за показателями глюкозы в крови. Скорость восстановления поверхности у них ниже.

После заживления дополнительного ухода не требуется.

Средства для обработки зашитой раны

Обработка состоит из 2 этапов – очистка кожи, прилегающей к рубцу. Эпидермис очищают при помощи мыльного раствора, перекиси водорода. Необходимо избегать попаданий жидкости на поврежденную область. После манипуляции на зашитую рану накладывают стерильную повязку.

Антисептики, использующиеся при обработке:

  1. Гипертонический раствор или натрия хлорид с концентрацией 10%. Применяется только наружно. Препарат оказывает дезинтоксикационное, обеззараживающее, подсушивающее действие. Противопоказаний нет.
  2. Раствор калия перманганата. Кристаллы нужно растворить в кипяченой воде. Цвет жидкости должен быть бледно-розовый. Препарат оказывает антисептическое, подсушивающее действие. Не допускать попаданий в глаза, не использовать высокую концентрацию, что обусловлено возникновением ожогов и низкой скоростью регенерации тканей.
  3. Перекись водорода. Препарат размягчает и удаляет остатки гноя, крови. Не оказывает бактерицидного действия. Наносят с помощью марлевого тампона. Допускается струйная обработка. После прекращения выделения кислорода зашитую рану следует просушить посредством ватного тампона.
  4. Бриллиантовый зеленый оказывает антибактериальное и фунгицидное действие. Не купирует воспаление, не раздражает эпидермис. Средство наносят на предварительно очищенный шов при помощи ватного тампона. Препарат несовместим с йодом, щелочными растворами. После нанесения может жечь.
  5. Хлоргексидин – готовый раствор для наружной обработки тканей. Оказывает антибактериальное действие, не активен в отношении грибковой флоры. Наносят струйно. Лекарство несовместимо с мылом, щелочными растворами.
  6. Мирамистин – готовый раствор. Активен в отношении патогенной и грибковой флоры. Наносят с помощью ватного тампона или струйно.
  7. Бетадин на основе повидон-йода. Действует на бактерии, грибы, вирусы и простейшие микроорганизмы. На шов наносят посредством ватного тампона. Средство запрещено использовать при заболеваниях щитовидной железы, дисбалансе тиреоидных гормонов, в раннем детском возрасте.

На полках аптек представлен широкий выбор антисептиков, от дорогостоящих до бюджетных. Следует покупать тот препарат, который рекомендовал врач исходя из состояния и анамнеза пациента.

Возможные осложнения и что с этим делать

Проблемы могут возникнуть при условии запущенного состояния.

  1. Серрома – образование экссудата в полости. Заживать раневая полость не будет. При вторичном инфицировании начинается нагноение.
  2. Гематома развивается при неэффективных мероприятиях по остановке кровотечения. Кровь сдавливает ткани, вызывая их некроз. Является идеальной средой для размножения патогенной флоры. Зашитая давно рана начинает гноиться.
  3. Некроз образуется по причине нарушений при наложении швов. Ткани не получают питательных веществ, напухают и отмирают. Показано иссечение по причине риска возникновения сепсиса.
  4. Абсцесс, флегмоны появляются при присоединении вторичной инфекции. Часто патологии являются следствием нежелания пациента своевременно обратиться в травмпункт.
  5. Расхождение краев происходит по причине неаккуратности после снятия швов. Лечение только хирургическое.
  6. Малигнизация возникает при длительном воспалительном процессе, отсутствии эпителизации в установленные сроки.

Все состояния сопровождаются болью, отеком, гиперемией близлежащих тканей. При присоединении сепсиса повышается температура до пиретических значений, наблюдается снижение давления, обезвоживание. При появлении симптоматики следует срочно обратиться в медицинское учреждение. Хирургу придется обработать зашитую рану повторно, назначить антибиотикотерапию терапию.

Сроки заживления

Заживление зашитой раны проходит в 4 этапа. Скорость каждого зависит вне зависимости от локализации травмированного участка – бедро, подбородок, голень, бровь, другие части тела. Ускорить процесс при воспалении, нагноении и прочих осложнений невозможно.

  1. Гемостаз. Этап длится несколько минут. Образуются нити фибрина, которые прекращают отток крови из пораженных сосудов. Ускорить процесс может давящая повязка, наложенная на зашитую рану.
  2. Воспаление. Организм должен подавить патогенную флору, попавшую на поврежденные ткани. К этому участку устремляются иммунные клетки, развивается отек и патологический процесс. Длительность реабилитации: 7 дней. Запрещено мочить полость.
  3. Пролиферация. Начинает образовываться коллаген, соединительная ткань, образуется молодой рубец. В процессе восстановления он может чесаться, тянуть, но не вызывает боли. Длительность: 4 недель. Разрешается мазать шов кремами с регенерирующими свойствами.
  4. Образование рубца происходит в течение 1 года. Первичный коллаген заменяется постоянным. Шов меняет цвет с ярко-красного до белесого, стабилизируется длина.
Читать еще:  Как сделать хороший факел

Зашивается рана в медицинском учреждении при помощи специальных материалов и инструментов. Использовать обычную иглу, чтобы наложить швы запрещено. Своевременная помощь снижает риск развития последствий.

Правильное зашивание раны и снятие швов

Шитье — женское занятие, говорите? Сейчас мы предоставим вам человека с рукой, перетянутой жгутом, так как у него открытая кровоточащая рана. У вас есть два часа, пока ткани не начали отмирать. Время пошло. Передумали? То-то.

Если вы отправляетесь в поход, непременно возьмите набор для шитья, рыболовную леску или зубную нить. Это вам даст возможность в полевых условиях зашить рану и этим остановить даже сильное кровотечение, сохранив человеку жизнь.

Зашивание ран — это лишь временная мера, чтобы остановить сильное кровотечение! На месте шва непременно образуется вторичная инфекция, поэтому сразу после наложения шва необходимо обратиться в ближайший лазарет или травмпункт.

Не стоит даже пытаться зашить рану, если вы не знаете ничего про предварительные действия. Для начала рану надо иссечь и извлечь все инородные предметы, удалить мертвые или загрязненные ткани 0,5 — 2 см длиной. Старайтесь не захватывать здоровую ткань: ее можно отличить по характерным мышечным сокращениям, если ущипнуть пинцетом. Еще есть химические индикаторы, например, бромтимолблау, которые меняют цвет омертвевших тканей.

Делая иссечение, внимательно следите, чтобы края раны и стенки при стягивании сходились идеально.

Зашивать рану можно только ту, которая стерильна. Но абсолютно стерилизовать рану в полевых условиях невозможно, поэтому не ушивайте рану наглухо: оставляйте хоть пару миллиметров для отхода омертвевших тканей, гноя. В случае попадания в рану анаэробной инфекции, начнет развиваться тяжелый сепсис. Вообще, лучше вместо зашивания раны просто уменьшить ее размеры. Для этого можете стянуть концы раны пластырем, но не наглухо, разумеется.

Зашивать можно только те раны, на которые невозможно наложить жгут, а повязки или тампоны не помогают.

Итак, обработка раны. Пользуясь перекисью водорода, йодом или зеленкой, обрабатывайте только края раны, и никак не внутри: нельзя допускать вещества в кровоток. Если вы умеете правильно зашивать раны, то позаботьтесь о наличии уже более подходящих средств для этого: стерильной иглы в ампуле и медицинской нити. Насчет нитей — лучше всего подходят шелковые. Но если нет ничего, кроме нейлона, капрона или рыболовной лески с зубной нитью, то делайте не менее трех узлов, иначе нить может развязаться в ране.

  • Обработайте нить и иглу спиртом
  • Прокалите иглу на огне
  • Постарайтесь загнуть ее, желательно в форме буквы «С»
  • Подготовьте держатель иглы: подойдут плоскогубцы или пинцет. Продезинфицируйте

Зашивайте рану с центра. Второй шов делайте посередине между центром и одним из краев раны. Щипцами удерживая иглу, протыкайте кожу по 6 мм от краев раны и проводите стежок через рану. При этом края раны держите вместе. После каждого стежка накладывайте узлы, только не на рану, а на здоровые участки кожи. Закончив процедуру, отрежьте один конец нити, а другой обрежьте, оставив полсантиметра, чтобы было можно снять шов.

Как снимать швы

Снятием швов лучше заниматься профессионалу, но если рана зажила, то можно справиться и самому. Продезинфицируйте ножницы, сами швы и пинцет. Немного вытянув нить шва с одной стороны, разрежьте ее на месте, где была грань нити в ране и снаружи. Полностью извлекать нить нужно с другого крю как можно быстрее, дабы не занести инфекцию, которая может попасть на нить даже за столь короткий период. Если швы начнут расходиться, пока вы их снимаете — немедленно прекращайте процедуру и отправляйте раненого в травмпункт.

Когда требуется зашить рану, технология, обработка и снятие швов

Человеку бывает трудно определить, нужно ли зашить рану, царапину или порез. У каждого случаются повреждения тканей в результате контактов с острыми предметами, ушибов, укусов животных. Многие травмы подобного рода заживают без медицинского вмешательства. Однако для лечения других ран требуется наложение швов.

Признаки, указывающие на необходимость процедуры

Повреждения тканей у взрослых и маленьких пациентов делятся на несколько типов в зависимости от происхождения и глубины. Как определить, нужно ли зашить рану? О том, что пострадавшему требуется помощь в условиях медицинского учреждения, свидетельствуют такие признаки:

  1. Большая глубина повреждения. Особенно опасными являются порезы, внутри которых можно разглядеть нижние слои эпидермиса, желтую жировую ткань или кость.
  2. Рана имеет рваные края, они не смыкаются при легком надавливании.
  3. Повреждение находится в области суставов. В этом случае могут быть травмированы сухожилия, связки.
  4. Рана является результатом укуса человека или зверя. В данной ситуации пациенту может потребоваться вакцинация от столбняка, бешенства, антибиотики или наложение швов.
  5. Повреждение вызвано контактом с инородным телом, грязным или ржавым предметом, пулей.
  6. Оно сопровождается интенсивным кровотечением.

Предварительные меры

Перед тем как обращаться в медицинское учреждение, следует остановить истечение крови. Травмированную область приподнимают выше уровня расположения сердечной мышцы. Небольшой кусок ткани или полотенце надо слегка смочить теплой водой и поместить на рану.

Через пять минут примочку снимают. Если кровотечение не прекратилось, необходимо обращаться в травматологический пункт.

Зачем накладывают швы?

Эту процедуру проводят для достижения таких целей:

  1. Смыкание краев обширной раны. Без наложения нитей ткани могут разойтись. Стежки швов способствуют ускорению процесса заживления.
  2. Профилактика воспалительного процесса. Травмы кожных покровов представляют опасность, потому что в них легко проникают бактерии. Необходимо зашить рану, если она глубокая. Скрепление пореза стежками позволит избежать заражения.
  3. Для профилактики образования рубцов или для уменьшения их объема. С этой целью зашивают раны в области лица.
  4. Повреждена та часть тела, которая постоянно двигается. Растяжение кожи способствует раскрытию пореза. Поэтому необходимо, чтобы зашили рану на пальце, ноге, руке (особенно в области сустава).

Меры предосторожности

Если пострадавшему нужно вызвать «скорую», окружающие, которые оказывают ему помощь, должны помнить о следующих аспектах:

  1. Нельзя трогать посторонние предметы, оставшиеся в ране. Если палка или фрагмент металла давят на артерию, их удаление провоцирует обильное истечение крови.
  2. Укусы животных, человека, а также порезы, в которых попала грязь, нуждаются в особой терапии. При попадании земли или повреждении, полученном в результате контакта с заржавевшим предметом, пациенту требуется вакцина, защищающая от столбняка, если он не делал эту прививку в течение десяти лет. В некоторых случаях доктор назначает антибиотики.
  3. Зашить рану можно только в тех случаях, когда она является чистой. При наличии проточной воды и антибактериального мыла перед обращением к врачу надо обработать порез.
  4. Если пострадавший является ребенком, перед процедурой ему нельзя давать есть и пить. Иногда для наложения швов маленькому пациенту применяются успокаивающие препараты. Они способствуют уменьшению дискомфорта. Если ребенок недавно употреблял пищу или жидкость, процедуру следует отложить.

Что делать в экстренных ситуациях?

Итак, в каких случаях зашивают рану? Во-первых, процедура необходима для соединения двух фрагментов тканей и их более быстрого заживления. Во-вторых, при сильных повреждениях стежки не дают порезам раскрываться. В-третьих, глубокие травмы способствуют проникновению инфекции. Процедура поможет предотвратить заражение. И наконец, без наложения швов на поверхности кожи формируется некрасивый рубец. Стежки, соединяющие края раны, способствуют уменьшению размеров шрама.

Процедуру должны осуществлять медики. Однако бывают экстремальные ситуации, при которых обратиться к доктору нет возможности. Как зашить рану в домашних или походных условиях? Для этого необходимо иметь под рукой следующие предметы:

  1. Щипчики или пинцет.
  2. Чистую ткань.
  3. Обеззараживающий раствор или крепкий алкогольный напиток (от 40 градусов и выше).
  4. Нож либо ножницы.
  5. Нитку.
  6. Иглу.

Как подготовиться к проведению процедуры?

Сначала необходимо приложить к области пореза чистое полотенце, бинт или жгут. Если травмирована конечность, ее поднимают выше уровня расположения миокарда. Рану можно зашивать только после того, как из нее перестанет течь кровь.

Перед процедурой порез ополаскивают теплой водой. В нем не должно быть инородных тел, земли, грязи. Все посторонние предметы удаляют при помощи пинцета. Обрабатывают порез перекисью водорода или другим обеззараживающим средством.

В качестве антисептика можно применять крепкий алкоголь.

Затем необходимо вымыть руки. Инструменты моют с мылом. Помещают в антисептик или крепкий алкоголь. Кладут на поверхность чистой ткани и просушивают.

Подготовка материалов

В центральной части полотенца прорезают отверстие. Укладывают ткань на поврежденную область тела. Порез должен быть полностью виден. Для зашивания можно использовать швейную иглу или рыболовный крючок. Это приспособление следует нагреть и придать ему форму буквы «С» при помощи щипчиков. Для наложения швов рекомендуется использовать эластичную и прочную нитку, например зубную или рыболовную. Ее размер должен превосходить длину пореза в десять раз. Материалы, которые используются для проведения процедуры, необходимо тщательно продезинфицировать.

Подготовка тканей

Как правильно зашивать раны? Сначала необходимо сделать иссечение. Все отмершие, грязные и окровавленные ткани длиной до 2 см нужно удалить. В противном случае произойдет заражение. Как отличить их от здоровых? Если при щипке пинцетом отсутствуют сокращения мышц, ткань считается омертвевшей. Во время иссечения надо следить за тем, чтобы края пореза хорошо подходили друг к другу при стягивании. В походных условиях нельзя нормально обеззаразить рану. Поэтому ее нельзя зашивать плотно. Следует оставить отверстие длиной около 2 мм для выделения гноя и омертвевших клеток. Это поможет предотвратить развитие сепсиса. Кожу вокруг пореза перед зашиванием надо смазать перекисью водорода, зеленкой или йодом.

Правила проведения процедуры

Для того чтобы зашить рану, требуется не только нить, но и иголка. Ее поддерживают плоскогубцами или пинцетом. Стежки начинают накладывать с центральной части пореза. Кожу протыкают на шесть миллиметров. Когда проводят стежки, с помощью пинцета края повреждения скрепляются вместе. После каждого стежка на здоровые участки эпидермиса нужно накладывать узелки.

По окончании процедуры один конец нити отрезают, на другом оставляют примерно полсантиметра материала. Это необходимо для того, чтобы удалить стежки.

Снятие швов

Данную процедуру важно провести правильно. Лучше, если ее будет осуществлять специалист. Однако удалить стежки с поверхности раны можно и самостоятельно, в домашних условиях.

Надо продезинфицировать материалы (ножницы, пинцет). Затем обработать швы обеззараживающим средством. Стежки разрезают по краю, постепенно (по одному). Предварительно нити слегка оттягивают пинцетом. Удалять необходимо с другого края, резкими движениями.

Зашивание раны, обработка и снятие швов

Борьба с хирургической инфекцией – залог успешного лечения и заживления раны. Помимо соблюдения правил асептики, должна соблюдаться и антисептика. Сюда включается целый комплекс процедур по обработке послеоперационных швов растворами антисептиков. Обработку начинают сразу же после хирургических манипуляций и продолжают вплоть до образования плотного рубца на коже.

Зачем нужно обрабатывать швы

Залог успешного заживления послеоперационной раны – чистые, неинфицированные швы. При несоблюдении антисептики инфекция проникает в более глубокие слои кожи, что вызывает гнойные осложнения в виде флегмоны, абсцесса и некроза глубоких тканей.

Важно знать! Сроки заживления зависят не только от обработки послеоперационных швов. На длительность лечения влияют возраст больного, тяжесть повреждения тканей, объём оперативного вмешательства, особенности течения послеоперационного восстановительного периода.

Чем обрабатывают рану

На современном этапе, в клинической практике используется множество групп антисептических растворов. Выбор того или иного антисептика зависит от характера раны, наличия или отсутствия в ней гноя, сроков заживления и конечных целей лечения.

Важно! Антисептик для применения на дому и в стационаре определяет лечащий врач. Название препарата даётся в рекомендациях, там же указывается длительность и частота обработки послеоперационной раны.

Виды антисептических растворов для наружного применения на дому и в стационаре

  • Группа галоидов. Сюда относятся водная и спиртовая настойка йода, калия йодид, раствор Люголя. Применяются для обработки и промывания полости ран. Оказывают прижигающее действие. Препаратами йода швы обрабатывают не более 1 раза в стуки.
  • Соли тяжёлых металлов. В настоящее время широко применяют повязки и мази с добавлением нитрата серебра, а также 0,1-0,2% раствор нитрата серебра для наружной обработки послеоперационных ран. В концентрации 5% данный раствор оказывает прижигающее действие, поэтому применяется только при выраженном воспалении и мокнутии раны.
  • Спирты. Этиловый спирт в растворах с концентрацией 40% используется крайне редко. На сухой, невоспалённый шов использовать его не рекомендуется. Применяется преимущественно для обработки ран, находящихся в фазе активного воспаления.
  • Красители. К этой группе относится наиболее широко применяемый раствор – бриллиантовый зелёный, более известный как зелёнка. Для наружного применения используется водный или спиртовой 1-2% раствор. Его используют как на слизистых оболочках, так и на коже. Обработку раны проводят ежедневно, не менее 2 раз в день.
  • Кислоты. Здесь наиболее часто применяется слабый раствор борной кислоты (2-4%). Борная кислота – хороший антисептик, который применяется в виде растворов, мазей, порошков, присыпок. Местное лечение борной кислотой применимо и на слизистых оболочках, и на коже. Обработку послеоперационных ран проводят не менее 2 раз в день: утром и вечером.
  • Окислители. Также широко применяются в медицинской практике. Наиболее известные из этой группы препараты — перманганат калия и перекись водорода.

Перекись водорода – активный окислитель, применяемый для обработки и лечения гнойных ран. Его чаще используют в стационаре для отделения гнойного содержимого и полного очищения раневой поверхности.

Важная информация! Преимущество перекиси водорода – гемостатические свойства. Поэтому при нагноении и кровотечении из раны после выписки из стационара – это первое средство медицинской помощи.

Перманганат калия имеет прижигающие свойства. В слабой концентрации подходит для промывания швов в полости рта, в более высоких концентрациях – для обработки послеоперационных ран. Его используют для обработки не более 1 раза в день.

  • Детергенты. 0,1-0,2% водный раствор хлоргексидина – один из препаратов данной группы. Его применяют наружно для обработки и промывания послеоперационных швов, не менее 2-3 раз в сутки.
  • Антибиотики. Для борьбы с бактериальной инфекцией разработаны мази с добавлением антибиотиков и гигроскопических средств. Их применяют для наложения повязок на гнойные послеоперационные раны. На дому применяют только в случае нагноения швов. Примером таких мазей служит мазь «Левомеколь», мазь Вишневского.

Что необходимо в первую очередь для обработки швов и раны

Для перевязки понадобится антисептическое средство, вата или марлевые салфетки, ватные тампоны (можно заменить обычными ватными палочками), пинцет.

Важно помнить! Прежде чем начать обработку, необходимо удостовериться в чистоте раны. Если имеются инородные тела, их удаляют. При загрязнении раневой поверхности швы промывают слабым антисептическим раствором или дистиллированной водой.

После очищения проводится непосредственная обработка:

  • При использовании мази берётся марлевая салфетка, на поверхность которой наносится средство. Салфетка укладывается на раневую поверхность, сверху накладывается бинтовая повязка для фиксации.
  • Если используется антисептик в форме раствора, берут ватный тампон и смачивают его в жидкости. Вместо тампона можно использовать обычный ватный или марлевый шарик, однако захватывать его руками нельзя, для захвата используют пинцет. Обрабатывают раневую поверхность тонким слоем, после чего ждут полного высыхания раствора.

Как правильно обрабатывать рану и шов

До снятия швов проводят ежедневную смену повязки с растворами и мазями нитрата серебра, антибиотиков, перекисью водорода. Снимают швы преимущественно на 7 день после операции. Сразу после этого рубец прижигают раствором перманганата калия, перекисью водорода.

В день выписки лечащий врач даёт рекомендации по дальнейшему ведению послеоперационного шва и рекомендует подходящий антисептик. Обработку на дому проводят 1-3 раза в сутки, в зависимости от свойств дезинфицирующего раствора. Прижигающие растворы используют не более 1 раза в день. Водными и спиртовыми настойками проводят обработку 2-3 раза в день.

Важно! Для эффективной дезинфекции раны водные процедуры после обработки не проводят 2-3 часа. Первые дни после выписки из стационара мочить свежие швы и рубцы не рекомендуется совсем.

Уход за сухим рубцом

При успешном заживлении рубец образуется практически сразу после выписки из стационара. Признаки сухого рубца:

  1. Отсутствие отделяемого из раны гноя, экссудата, серозной жидкости.
  2. Розовый или бледно-розовый цвет.
  3. Нормальная температура кожных покровов над поверхностью рубца.
  4. Отсутствие келоидов (патологических разрастаний рубцовой ткани).

Обработку такого рубца проводят обычной зелёнкой 1-2 раза в день в течение 7 дней. Во время процедур проверяют состояние рубцовой ткани, выявляют признаки воспаления. Окончательно заживление рубца должно протекать на открытом воздухе, не рекомендуется закрывать дефект повязками и пластырями.

Что делать, если шов мокнет

Начало мокнутия – первый признак серозного воспаления. Экссудативная жидкость прозрачная или желтоватая. Сопровождается мокнутие воспалением раневой поверхности: формирующийся рубец красного цвета, горячий на ощупь, болезненный при пальпации.

Воспаление – это осложнение послеоперационного восстановительного периода, поэтому необходимо как можно быстрее сообщить об этом лечащему врачу и обратиться за медицинской помощью. В качестве первой помощи применяют подсушивающие средства: салициловая мазь, раствор борной кислоты, примочки с отваром коры дуба, мази и растворы на основе нитрата серебра.

Что делать, если шов нагноился

Отделение густой, жёлтой или зеленоватой жидкости из полости раны говорит о присоединении гнойной инфекции – серьёзное осложнение послеоперационного периода. Лечебные мероприятия должны быть начаты безотлагательно, как можно раньше.

Важно! Присоединение гнойной инфекции опасно развитием флегмоны мягких тканей, абсцессов подкожно-жировой клетчатки и органов вплоть до некроза.

Гнойное воспаление протекает с яркой клинической картиной. Помимо отделяемого из раны, больного беспокоят слабость, лихорадка. Температура поднимается до 39-40С. Раневая поверхность ярко-красного цвета, горячая на ощупь, резко болезненная при пальпации. Кожа вокруг шва лоснится и напряжена.

При появлении подобных симптомов на дому, пациент должен незамедлительно обратиться в приёмный покой стационара или к хирургу в поликлинику по месту жительства. В качестве первой помощи используют промывание швов раствором перекиси водорода, повязки с Левомеколем или мазью Вишневского. Прижигание перманганатом калия или зелёнкой делать не рекомендуется, так как это затруднит работу врачу при обработке швов.

Обучающее видео: Самостоятельная обработка операционного поля и швов

Специальные повязки

Очень удобный способ лечения послеоперационных швов – использование специальных готовых повязок. Они эффективны для лечения заживления чистых и гнойных ран. В зависимости от фазы регенерации применяются повязки различные по составу.

Повязки для первой фазы содержат антибактериальные и адсорбирующие вещества, которые способствуют очищению раны, в том числе и от некротизированных тканей. Повязки для второй и третьей фазы заживления призваны защищать нежные грануляции (формирующийся рубец), а также содержат вещества, стимулирующие регенераторные процессы.

Этот метод очень удобен для пациента, так как не требует каких-либо усилий, кроме ежедневной смены повязки. Наиболее распространены повязки Васкопран, Альгипор, Сорбалгон и другие.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector