0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Внутривенная инъекция: простые правила

Внутривенная инъекция: простые правила

Цель:струйное введение лекарственного раствора в кровяное русло.

Оснащение:

• стерильный шприц однократного применения емкос­тью 10 или 20 мл, длина иглы 40мм, сечение 0,8мм;

• лоток, накрытый четырехслойной стерильной бязе­вой салфеткой, пинцет, стерильные салфетки — под пер­вым слоем, пинцет — под 2-м слоем салфетки.

• лекарственное средство; спирт 70%, ватные шарики, жгут, клеенчатый валик, перчатки.

• емкости с дезрастворами.

Техника выполнения:

1. Подготовить все необходимое оснащение.

2. Установить доброжелательные отношения с пациентом и объяснить ему цель и ход процедуры, получить согласие.

3. Надеть маску, подготовить руки к работе, надеть перчатки.

4. Вскрыть пакет, собрать шприц, обработать шейку ампулы тампоном, обработанным спиртом, двукратно.

5. Набрать лекарственное средство (дозу, назначенную врачом).

6. Надеть иглу для внутривенной, инъекции, выпустить воздух, надеть колпачок на иглу и положить шприц в лоток.

7. Усадить пациента на кушетку или уложить.

8. Наложить венозный жгут на плечо, покрытое салфеткой, под локоть поместить клеенча­тую подушку.

9. Обработать дважды кожу внут­ренней поверхности локтевого сгиба спиртом (тампоны сбросить в ем­кость с 3% раствором хлорамина).

10. Взять шприц, снять колпачок.

11. Проверить отсутствие воздуха в шприце, держать шприц срезом вверх, фиксируя иглу указательным пальцем за конюлю.

12. Зафиксировать вену большим пальцем левой руки, проколоть кожу, войти в вену на 1/3 длины иглы, параллельно вене.

13. Оттянуть поршень на себя, увидеть появление крови, снять жгут.

14. Ввести лекарство, надавливая на поршень первым пальцем левой руки.

15. Попросить пациента согнуть руку в локтевом суставе (можно зафиксировать шарик бинтом.

16. Промыть шприц, не снимая иглы, в дезинфицирующем растворе. Погрузить шприц в дезинфици­рующий раствор, находящийся в другой емкости, заполняя полости шприца и разбирая его.

17. Взять у пациента через 1 — 2 мин. ватный шарик.

18. Снять перчатки. Вымыть руки, осушить.

19. Наблюдать за состоянием пациента. Провести регистрацию проведенной процедуры и реакции пациента.

Техника выполнения подкожной инъекции

Цель: Введение лекарств.

Оснащение:

1. Стерильный шприц, игла для набирания лекарства.

2. Стерильная игла длиной 2-3 см. для п/к инъекций пациентам с нормально развитым жировым слоем и 4-5 см при чрезмерно развитом жировом слое.

3. Три ватных шарика, смоченных 70% спиртом.

4. Лоток с маркировкой «Для стерильного материала».

5. Стерильная пеленка или полотенце.

6. Лоток с маркировкой «Для использованных инструментов».

7. 0,5% спиртовой раствор хлоргексина.

Техника выполнения:

1. Медсестре вымыть руки и обработать их 0,5% раствором хлоргексина или другим антисептиком.

2. Набрать в шприц назначенное лекарство, сменить иглу, выпустить воздух, проверяя тем самым проходимость иглы.

3. Попросить больного сесть, если он пришел в процедурный кабинет и обнажить место инъекции.

4. Пропальпировать место инъекции дважды и выбрать участок без осложнений.

5. Обработать кожу в месте инъекции дважды шариками смоченными спиртом.

6. 1,2 пальцами левой руки взять кожу в складку, что дает возможность оттянуть кожу.

7. Правой рукой взять шприц таким образом, что 2 палец фиксирует иглу, 5 палец фиксирует поршень, а 1,3,4 пальцы – на цилиндре шприца.

Техника внутривенного капельного введения жидкости

Цель:медленное, 40-60 капель в минуту, поступле­ние в кровеносное русло лекарственных растворов.

Оснащение:

стерильные: лоток, бязевая салфетка сложенная в 4 слоя и накрывающая лоток, пинцет, салфетки малые, ват­ные шарики, маска, перчатки, халат;

• одноразовая система для капельного введения жид­костей; штатив для капельницы, длиной 1-1,5м над кро­ватью, клеенчатая подушечка, лейкопластырь — 2 ленты длиной 3-4см и шириной 1см;

• дезинфицирующий раствор в емкостях для дезин­фекции «капельницы», иглы, ватных шариков и салфе­ток, жгута, клеенчатой подушечки, лейкопластыря, ве­тоши, процедурного стола, кушетки.

• ветошь с маркировкой.

Техника выполнения:

1. Установить доверительные конфи­денциальные отношения с пациентом.

2. Объяснить цель введения лекарственного раствора пациенту, ход и суть процедуры, получить согласие пациента на процедуру.

3. Обработать руки, надеть стерильный халат, маску, перчатки.

4. Подготовить одноразовую систему для капельного введения.

5. Подготовить стерильный лоток с салфетками, ватными шариками и пинцетом.

6. Подготовить флакон с лекар­ственным раствором для инффузии.

7. Снять с флакона металлический колпачок ножницами.

8. Обработать пробку флакона двукратно спиртом.

9. Закрыть зажим на системе.

10. Перевернуть флакон вверх дном, подвесить на штативе. Перевернуть капельницу, снять иглу с колпачком, положить в стерильный лоток.

11. Заполнить капельницу раство­ром, держа длинный конец системы выше перевернутой капельницы.

12. Следить, чтобы капельница оказалась на одном уровне с флаконом.

13. Заполнить капельницу примерно наполовину.

14. Опустить конец системы вниз и заполнить трубку раствором, закрыть зажим.

15. Уложить пациента в удобное положение.

Читать еще:  Как выбрать качественный продукт

16. Выявить у пациента призна­ки и симптомы, связанные с гипоксией и наличием мокро­ты в дыхательных путях.

Как правильно сделать внутривенную инъекцию самостоятельно

Совершение внутривенной инъекции – достаточно непростой процесс, требующий профессиональной подготовки, однако научиться делать такие уколы вполне реально. При введении инъекции нужно четко видеть, где вена расположена, применять только стерильные новые иглы. Попробуем разобраться и описать, как делать внутривенный укол самостоятельно.

Основные способы улучшить видимость вен

Человеку, по отношению к которому будет совершаться инъекция, необходимо принять 200-500 миллилитров воды примерно за час-два до инъецирования. Чем более увлажнен будет организм пациента, тем скорее будет происходить перекачивание крови по венам, от этого они вены будут выглядеть более крупными и объемными. При обезвоживании у пациента будет затруднительно обнаружить вену.

Следующим шагом будет пальпация вены. Для этого нащупайте ее и слегка помассируйте в течение половины минуты – ее объем в следствие такой манипуляции увеличится, и она будет заметнее.

Согрейте участок до совершения укола – при тепловом воздействии вена расширяется и облегчается задача ее поиска. В холодное время года не совершайте инъекции пациенту сразу после его захода в помещение.

Дайте ему время согреться естественным способом или напоите чаем и укройте пледом. Если есть возможность, дайте пациенту принять теплую ванну и приступайте к уколу. Важная особенность – инъекцию нельзя делать, когда пациент еще находится в воде.

Используйте силу гравитации: в лежачем положении со свисающей рукой кровь будет приливать к ней обильнее, а вены будут смотреться более темными и выступающими. Также можно попросить пациента вращать своей рукой в вытянутом положении приблизительно 20-30 секунд – дополнительная кровь прильет в вену от действия центробежной силы.

Один из самых распространенных способов сделать подступ к венам проще – это поочередно в течение нескольких минут производить сжимания и разжимания мячика в руке или кулака. В результате таких манипуляций видимость вен значительно возрастет и будет проще ввести лекарство.

Читайте также
Как правильно сделать укол в ягодицу, бедро или подкожно себе или кому-то
В этой статье подробно расскажем как сделать укол грамотно кому-то или самому себе. Довольно часто в качестве элемента.

Подготовка к введению инъекции

Важно пошагово следовать ниже предоставленной инструкции.

1. Вымойте руки

Сперва вымойте как следует руки с применением мыла под теплой водой и насухо вытрите стерильными полотенцами из бумаги. Дополнительно снизить риск инфицирования поможет использование одноразовых медицинских перчаток.

Их использование не обязательно, но при контакте с уже больным пациентом настоятельно рекомендуется.

Подготовьте лекарство

Введите требуемую дозу в шприц через одноразовую иглу. Перед этим обязательно осмотрите флакон на срок годности, соответствующий цвет и консистенцию вещества, отсутствие на флаконе утечек и повреждений.

К примеру, ампулы с популярным для инъецирования раствором – актовегином – должны быть невскрытыми ранее. Сам раствор обязательно прозрачный, желтоватого цвета, без содержания посторонних частиц.

Вводить в шприц надо строгую дозу вещества по назначению врача. Если есть необходимость следовать каким-либо дополнительным советам врача, не забудьте о них.

Заполните шприц лекарством до необходимой отметки, затем переверните его, постучите легонько по нему пальцем, чтобы поднять пузырьки наверх. После этого легонько нажмите на шприц, чтобы спустить из него остатки воздуха. Наденьте на иглу колпачок для сохранения стерильности до момента совершения укола.

Как выбрать место для укола

Выбор наиболее подходящего места для инъекции производится в зависимости от индивидуальных особенностей каждого человека. Однако существуют несколько наиболее общераспространенных мест, которым следует отдавать предпочтение.

Читайте также
Что лучше принимать таблетки или уколы: когда эффективны инъекции в лечении заболеваний
Существуют разные способы применения лекарственных средств во время лечения, но основными являются проглатывание, то.

Например, вены, которые расположены на внутренней стороне локтя, находятся достаточно близко к коже человека, несложно их заметить и применить в работе в большинстве случаев.

Вены, расположенные с тыльной стороны руки, находятся в легком доступе для инъекций, но уколы в них будут ощущаться болезненнее из-за прилегающего расположения относительно друг друга.

Следует учесть, что при неоднократном совершении инъекций, например, если они совершаются каждый день, потребуется ежедневно находить новое место для укола во избежание спадения вены.

Очистка места инъекции

Следующий шаг – очистка выбранного участка салфеткой с содержанием изопропилового спирта. При отсутствии таких салфеток подойдет чистый тампон из ваты или кусок марли, смоченный спиртом. Убедитесь в чистоте участка кожи перед решением сделать укол.

Использование жгута

Выполнив предыдущие шаги, обмотайте вокруг руки жгут над местом будущего совершения укола в расстоянии 5-10 см. Закрепите несильно узелком, либо вместо этого заверните концы жгута под края для его фиксации.

Помните: жгут обязан отстраняться от руки без особого приложения усилий. При случае совершения инъекции во внутренней стороне локтя, следует повязать его над возвышающемся бицепсом, не непосредственно на нем.

Также жгут выполняет роль помощника для выделения вен. Если у вас все равно возникают трудности в поиске вены, рекомендуется использовать специальную манжету, при помощи которой обычно меряют кровяное давление.

Накачайте ее на уровень выше диастолического давления и сбросьте давление перед самим уколом.

Читать еще:  Как определить время до захода солнца при помощи пальцев руки

Совершение инъецирования в вену

Приступать к введению иглы с лекарством можно в том случае, когда уже с полной уверенностью нащупали вену, подходящую под укол.

Ни в коем случае нельзя вводить лекарство, ориентированное на внутривенное применение, в мышцы или подкожно– это может иметь летальный исход.

Вставлять иглу следует в наклоне 45 градусов. При этом нужно воткнуть ее таким образом, чтобы введение лекарства проходило по направлению тока крови, а вещество текло в сторону сердца так же, как и венозная кровь течет к нему.

Если вы чувствуете определенную неуверенность и проблемы при введении иглы, свяжитесь для консультации и задайте свои вопросы квалифицированной медсестре или врачу.

Шишка в области инъекции говорит об отсутствии иглы внутри вены. При этом препарат попадает в клетчатку. Правильно будет изъять иглу из тела и поискать для инъецирования другую, более крупную вену.

Вставив шприц, оттяните поршень чуть назад, чтобы убедиться в нахождении крови. Если кровь не притекла в шприц, то игла зашла не в вену, надо совершить дополнительную попытку.

Когда кровь ярко-красная, вытекает под ощутимым давлением, то игла находится в артерии. Необходимо извлечь иглу и как следует сжать место укола, чтобы кровотечение остановилось. Красно-темный оттенок кровяных выделений свидетельствует, что цель достигнута и игла расположена в вене.

Перед введением лекарства снимите жгут и попросите пациента разжать кулак, если он зажат, поскольку излишнее давление в некоторых случаях приводит к разрыву вены.

Осуществляя последующее введение препарата в кровь, не торопясь, давите на поршень, пока лекарство не окажется введено полностью.

В завершение процедуры следует изъять шприц и прижать следом область укола. У большого количества людей внутривенные инъекции влекут за собой небольшое кровотечение. Вы можете уменьшить риск инфицирования, поместив чистую салфетку из марли в область осуществления инъекции.

Если же кровотечение после укола слишком обильное и оно не прекращается, немедленно позвоните в службу скорой помощи.

Последний этап – перевязка области укола куском стерильной марли и закрепление ее на руке человека с помощью лейкопластыря или повязки.

Эффект «горячего укола»

Инъекции называют «горячими», когда пациент чувствует жжение и распространяющееся по месту укола тепло. Таким эффектом обычно обладают препараты с содержанием кальция и магнезии. Эти вещества применяются при дефиците кальция у человека и при лечении сердечно-сосудистых, воспалительных, аллергических и кожных заболеваний.

Инъецирование осуществляется методом быстрой инъекции, внутривенным капельным введением или же внутрисердечной инъекцией в область желудочка сердца. Осторожно прописывают «горячие» инъекции для людей с проблемами сердца, дыхания и болезнями почек.

При неблагоприятных обстоятельствах существует риск возникновения химического ожога в слизистых оболочках на внутренних стенках венозных сосудов.

Следовательно, совершение внутривенных инъекций – процесс трудный и опасный. Перед тем, как решиться сделать укол в вену самостоятельно себе или другому человеку, настоятельно советуется овладеть базовыми знаниями об уколах от врача или медсестры. Нельзя вводить внутривенно не выписанные заранее врачом лекарства. Если вы все-таки решились, следует помнить о следующих рисках:

  • нельзя допускать попадание в кровь воздуха – это может вызвать эмболию, а уже она приводит, как правило, к смерти;
  • введение сильнодействующих лекарств в нервные столбы провоцирует параличи и парезы;
  • попавшее лекарство на кожу, где рядом располагается вена, может привести к жжению и боли, а также ограничить на время подвижность конечности или вызвать некроз тканей при неблагоприятном стечении обстоятельств.

На видео показан пример, как сделать внутривенный укол самому себе в домашних условиях. Для людей без медицинского образования ролик может оказаться познавательным и показать объясненные ранее моменты в практическом применении: куда именно лучше вставлять иглу, как сделать это безопасно и т. п.

Таким образом, теперь вы знаете основные правила осуществления инъекций в вену безопасно, где нащупать вену, какие существуют последствия при неправильном выполнении уколов. Теперь вопрос как делать внутривенный укол, не имея медицинского образования, не кажется таким сложным и запутанным.

Внутривенная инъекция: простые правила

Алгоритм действий при выполнении внутривенных инъекций

Цель: лечебная и диагностическая

Показания: По назначению врача

Противопоказания: индивидуальная непереносимость лекарственного препарата пациентом, возбуждение пациента, судороги

· накрытый стерильный лоток;

· 20 — граммовый стерильный шприц;

· 2-3 стерильные иглы для в/в инъекций и набора лекарственного средства;

· стерильные шарики (3 смоченных спиртом, один сухой);

· лоток для сбора использованного материла;

· лоток для сбора используемого материала;

· стерильные марлевые салфетки

· психологическая подготовка пациента

· объяснить пациенту смысл манипуляции

· усадить или уложить пациента

1. Вымыть руки теплой водой с мылом

2. Надеть перчатки и обработать их шариком со спиртом

3. Набрать лекарственное средство в шприц непосредственно из ампулы или через иглу, предварительно обработать ампулу шариком со спиртом.

4. Выпустить воздух из шприца

5. Положить шприц с лекарственным средством в стерильный лоток накрытый стерильной салфеткой

6. Взять 3 стерильных шарика (2 смоченных в спирте,1-сухой) и стерильную салфетку

7. Выпрямить руку пациента

8. Подложить клеенчатый валик под локтевой сгиб пациента

9. Наложить выше локтевого сгиба на 3-4 см жгут, концами вверх

10. Убедится, что пульс на лучевой артерии хорошо определяется

11. Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак

Читать еще:  Автономное проживание

12. Определить пальпаторно пунктируемую вену

13. Обработать область локтевого сгиба размером 10*10см стерильным спиртовым шариком в одном направлений

14. Вторым стерильным спиртовым шариком обработать область пунктируемой вены в том же направлений

15. Снять сухим шариком излишек спирта

16. Взять шприц и убедится, что в нем нет пузырьков воздуха

17. Зафиксировать пальцами левой руки пунктируемую вену ниже обработанной области, не касаясь обработанной поверхности

18. Пропунктировать вену одним из способов (одномоментно или поэтапно)

19. Потянуть на себя поршень шприца, увидев появление крови, поймете, что вы попали в вену

20. Развязать свободной рукой жгут и попросить пациента разжать кулак.

Убедится еще раз, что игла не вышла из вены

21. Ввести лекарство, не меняя положения шприца, медленно, левой рукой, оставив в шприце 0,5 мл раствора

22. Извлечь иглу после введения лекарства быстрым движением

23. Прижать место пункции сухим стерильным шариком

24. Согнуть руку пациента в локтевом сгибе на 3-5 минут

25 Использованные шприц, иглу, шарики, перчатки выбросить в коробку безопасной утилизации (КБУ)

Как самому себе сделать укол в вену?

Примерно месяц назад выходила статья, в которой я рассказывал о том, каким образом самому себе сделать внутримышечный укол. Там мы подробно разобрали и то, как набирать лекарственное средство, и то, как же сделать саму инъекцию. Внутривенный укол сложнее, чем внутримышечный, а потому подходить к нему нужно более ответственно.

Набор лекарственного средства

В принципе, действия здесь аналогичны тому, что мы делали, при инъекции в мышцу. Не буду подробно здесь останавливаться, во второй раз переписывая одно и то же, а просто оставлю ссылку на свою статью . Там вы узнаете, какие есть тонкости при наборе лекарства в шприц, что нам для этого понадобится и как, собственно, это можно сделать. *Единственное отличие — это выбор шприца объемом 10 мл.

Постановка инъекции

Итак, теперь, когда лекарственное средство у нас уже набрано и шприц с ним лежит рядом, давайте взглянем, что же нам понадобится для инъекции:

  • шприц с лекарственным средством
  • спиртовые салфетки — 3 штуки
  • жгут
  • подушечка под локоть

Вот и все, что нам нужно! Важная пометка: жгут лучше всего использовать такой, как на картинке. Он намного удобнее и снять его самому будет в разы проще.

Разобраться с его устройством нетрудно: есть гибкая лента и «замочек». На одном из концов ленты есть «ключик», который вставляется в замок. Дальше вообще проще простого: тяните за второй конец ленты и жгут затягивается, а для того, чтобы отпустит его, достаточно нажать кнопку на «замочке» и «ключик» выйдет.

Хорошо, теперь, когда все нюансы уточнены, перейдем к самой инъекции!

Первым делом, нужно занять удобное положение, в нашем случае — сидя. Теперь положим локоть руки на подушку так, чтобы мы достигли полного разгибания, как на картинке.

Открываем спиртовые салфетки: все три штуки и кладем где-нибудь неподалеку, после чего затягиваем жгут. Затягивать нужно до того момента, чтобы было и не слишком больно, но и не слабо.

Теперь берем первую салфетку свободной рукой и протираем участок, где у нас локтевая ямка. Именно в том месте мы и будем делать укол. Параллельно мы «работаем кулачком», сжимая и разжимая его.

Такими движениями мы, как бы, наполняем вену кровью и та становится лучше видна под кожей. У разных людей разные вены. У кого-то они прекрасно видны и так — в основном, это люди, занимающиеся силовыми тренировками на руки, а у кого-то слишком толстая подкожножировая клетчатка, а потому зрительно найти вену не получится. В таком случае, нужно пропальпировать место инъекции или, если попроще, то прощупать его и найти вену «на ощупь».

Теперь, когда у нас получилось найти вену и мы убедились, что она наполнена кровью, протираем место инъекции еще одной спиртовой салфеткой и берем в руку шприц.

Каким-то образом, нужно наловчиться оттянуть нижней частью ладони вену немного «на себя». Делается это для того, чтобы вена не «скользила» и не «убегала».

Теперь вводим иглу, наконечником вверх в нашу вену под углом в, примерно, 25 градусов. На картинке ниже отлично видно это. Как только вы попадете в вену, у вас будет ощущение, что вы куда-то провалились.

После этого, с помощью подбородка или аккуратно оставив шприц, мы расстегиваем жгут и медленно тянем поршень шприца на себя, чтобы в канюле иглы появилось немного крови (подробнее об устройстве шприца написано здесь ).

Теперь начинаем медленно вводить препарат и, как только остается его несущественное количестве в шприце, начинаем вытаскивать иглу. Сразу, как только мы вытащили иглу, берем последнюю спиртовую салфетку и прижимаем ею место инъекции, сгибая руку в локте на 5-10 минут. Вот и всё!

Пусть и кажется, что внутривенная инъекция — дело нетрудное, но она требует своей сноровки и опыта, сложнее всего -найти вену и войти в нее, «провалившись в полость».

Вот такая сегодня статья для вас, друзья, но я напоминаю, что данная информация дана лишь для ознакомления и, возможно, требуется консультация специалиста!

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector