Падения и способы их предотвращения

Предотвращение падений

Эта статья поможет вам распознать потенциальные опасности в вашем доме и сделать несколько шагов для коррекции этих опасностей и предотвращения падения.

как оценить ваш дом на наличие потенциально опасных мест;
как использовать специальные устройства для безопасности;
как сделать ваш дом безопасным.

Помощь в доме: предотвратить падение

Падение – это наиболее частая травма, которая происходит в доме. Те люди, которые больны, уже травмированы, слабые или пожилые – особенно уязвимы перед падением.

Некоторые заболевания, медицинские препараты или возрастные изменения могут ослаблять мышцы, изменять чувство баланса, зрение, таким образом, делая вашего родственника дезориентированным, что располагает к падению. Большинство падений могут быть предотвращены, если использовать некоторые простые меры безопасности и внимательно отнестись к своему быту.

Средства для безопасности, которые вы можете использовать

Существует очень много средств, которые можно использовать дома и которые смогут сделать заботу о вашем близком человеке легче и помочь предотвратить падение. Обсудите с вашим врачом, какие устройства могут быть полезны именно вашему родственнику.

Это может быть полезным, если ваш близкий имеет ограниченную подвижность и/или очень быстро устает во время активного перемещения. Выбирайте кресло, которое находится в хорошем рабочем состоянии и оборудовано тормозами на колесах и убирающимися подставками под ноги. Некоторые кресла также имеют подвижные подлокотники, которые делают перемещение в кресло и из него максимально безопасным и простым.

Ходунки и трости

Для людей, которые неустойчивы на ногах, ходунки и трости могут сделать перемещение в пространстве более безопасным. Убедитесь, что эти устройства подходят пациенту по размеру, удобны для него, и что пациент имеет возможность и силы держаться за рукоятки.

Эти ремни очень удобны – они помещаются на талию пациента и, когда вы помогаете перемещать его с одного места на другое, вам удобнее фиксировать тело в руках и контролировать процесс.

Поручни и дополнительные рукояти

Эти устройства могут быть установлены в прихожей, около ванной и в санитарных комнатах. Они должны быть прикреплены к стене дрелью с помощью болтов и способны выдержать не менее 115 кг. Перед тем как установить поручни, попросите вашего врача показать на какой высоте и под каким углом их следует установить.

Боковые поручни (ограждения)

Кровати в больницах оборудованы боковыми поручнями, которые могут быть подняты или опущены, и предотвращают падение человека с кровати. Вы также можете купить поручни на всю длину кровати или короткие, для обычных домашних кроватей, в специальных магазинах.

Техника для ванной

Различные приспособления, такие как кресло в душе и поручни, могут помочь пациенту принять душ в полной безопасности.

Если человек, за которым вы ухаживаете, дезориентирован, вытаскивает катетеры, расчесывает (царапает) раны или язвы, имеет привычку «ходить без цели» — возможно вы нуждаетесь в использовании устройств, ограждающих пациента от нанесения вреда себе или окружающим. Обязательно поговорите с врачом перед использованием.

Подумайте о безопасности!

Важно быть хорошо обученным. Оборудование для безопасности может предупредить падение, но только если вы будете знать, как использовать его. Спросите вашего врача о специальных курсах, уроках, пособиях.

Всегда читайте инструкции к оборудованию перед использованием!

Помните о тормозах

Любое оборудование с колесиками (будь то кровать, кресло, душевое кресло или ходунки) имеет потенциальную возможность покатиться и спровоцировать падение. Всегда блокируйте тормозную систему с двух сторон и перед использованием убедитесь, что оборудование безопасно.

Пристегивайте ремень безопасности

Большинство инвалидных кресел оборудованы ремнем безопасности. Используйте его всегда! Часто люди в инвалидном кресле имеют ограниченную подвижность нижних конечностей, что делает их очень тяжелыми. Если они потянутся за чем-либо, то легко могут опрокинуть кресло или выскользнуть из него.

Читать еще: Что делать, если находитесь в спасательном плоту уже больше суток

Если у вас нет поручней для кровати, а падение с кровати весьма вероятно – используйте низкую кровать и кладите подушки на пол около кровати. Или вообще положите матрас на пол, если вставать и ложиться нетрудно для пациента.

Блокируйте боковые ограничители у кровати

Если человек, о котором вы заботитесь, рискует упасть с кровати – поговорите с вашим врачом о заказе поручней во всю длину кровати.Держите их поднятыми и заблокированными всегда, когда пациент находится в кровати.

Проводите регулярные проверки вашего оборудования

Почаще проверяйте, что все устройства безопасны и работают должным образом. Например, проверьте трость и ходунки, чтобы убедиться в том, что резиновые наконечники не повреждены и рама на ходунках прочная.

Продумайте такую вещь как колокольчик, свисток или любой другой способ для того, чтобы человек мог просигнализировать в случае падения.

Поддерживайте безопасность инвалидного кресла:

убедитесь, что тормоза работают и шины полностью надуты;
убедитесь, что все гайки и винты затянуты;
смажьте колесики в соответствии с рекомендациями производителя;
проверьте подшипники в больших колесах (проверяйте их раз в год).
держите кресло в чистоте;
немедленно замените сидение и спинку, если они треснули или порвались.

Предупреждение – лучший способ «лечить» падение

Перед тем как начать ухаживать за вашим близким человеком дома – уделите время тому, чтобы осмотреться и найти все потенциально опасные места. Этот маленький список вам поможет. Все вопросы, на которые вы ответили «нет», — помогут вам понять, что нужно улучшить.

Итак, у вас дома:

В каждой комнате хорошее освещение?
Лампы ночного освещения в доме размещены везде, где это необходимо?
Лестницы хорошо освещены?
Выключатели лампочек везде можно достать и ими легко пользоваться?
Если пациент передвигается на инвалидном кресле, он может достать выключатели света?
Вы используете стандартные лампы накаливания? (Если нет – имейте в виду, что флуоресцентные лампы могут вызывать блики, нарушение зрения)
Вы убрали все коврики, которые могут быть причиной падения?
Вы закрепили все «свободные» края у ковров?
Полы свободны от телефонных проводов и удлинителей?
Все проходы освобождены от беспорядка, коробок или любых маленьких вещей, которые могут спровоцировать падение?
Вы сделали антискользящие полосы во всех потенциально опасных местах на лестнице, на полу в ванной, перед унитазом, в душевой кабине?
На лестницах нет трещин, складок на ковровом покрытии?
Крепкие поручни есть на лестницах с обеих сторон?
Ковры в доме однотонные? (Пестрые ковры могут нарушать зрительную координацию пожилого человека)
В ванной комнате есть поручни, способные выдержать до 115 кг?
Есть ли в доме источники тепла – радиаторы или обогреватели, стоящие на полу и являющиеся препятствием для человека с тростью?
Лекарственные препараты, которые получает пациент, влияют на его мышечный тонус, баланс, сознание, зрение?

Сделаем необходимые изменения в доме

Теперь вы знаете, какие опасности могут подстерегать человека дома и можете начать преобразования, чтобы сделать ваш дом безопасным настолько, насколько это возможно.

Почините все! Почините трещины в полу, сломанные рукоятки.
Замените изношенные или рваные ковры.
Увеличьте освещение.
Установите мягкие, не бликующие лампы накаливания около лестниц и всех опасных мест.
Оденьте абажуры, чтобы не слепило глаза.
Промаркируйте каждую ступеньку на лестнице цветными полосками или огоньками, чтобы они были хорошо различимы.
Установите поручни в коридорах.
Используйте только нескользящие и небликующие покрытия.
Держите коридоры, холлы, проходы, дверные проемы незагроможденными.
Уберите все цветы, стоящие на полу, провода.
Уберите все незакрепленные коврики.
Поставьте ночники.
Передвиньте выключатели в доступные места.
Проверьте, что дверной проем в ванную комнату широкий и можно проехать на кресле.
Установите поручни в ванной и туалете.
Проверьте высоту унитаза – возможно, вам нужно купить специальное сидение, делающее унитаз выше.

Читать еще: В лесу: случайные встречи с дикими зверями

Если падение уже случилось

Даже если вы все предусмотрели, ваш близкий может упасть. Что делать:

оставайтесь спокойным;
не делайте попыток поднять человека немедленно, но обязательно проверьте, что катетеры и остальные медицинские устройства на месте;
попросите человека лежать спокойно, пока вы осматриваете место происшествия и зовете на помощь;
если человек травмировался – не двигайте его (сделайте все, чтобы человек лежал комфортно, принесите одеяло и зовите вашего врача);
для экстренного вызова медицинской помощи наберите 112 с вашего телефона, приготовьтесь сообщить имя пострадавшего, возраст, адрес, этаж, причину вызова;
если вы убедились, что упавший не травмировался, – медленно помогите ему сесть, затем помогите встать и дойти до кровати;
сообщите о любом падении вашему врачу.

Каковы меры защиты от падения и почему они важны?

Меры защиты от падения будут изложены правила и процедуры, связанные со сборкой, обслуживанием, проверкой, использованием и демонтажем оборудования, такого как лестницы, строительные леса или платформы, используемые для работы на высоте, а также любого оборудования для защиты от падения. Планы защиты от падения с высоты должны быть конкретными для каждого места, где рабочие находятся на высоте. Существует программа «не один размер подходит всем». Требования и используемое оборудование будут меняться с рабочего места на рабочее место, с сайта на сайт и с работы на работу.

Законы о охране труда и санитарные нормы и правила обычно требуют упреждающих действий, когда работник может упасть с высоты. Требуется применение специальных мер защиты от падения до или в дополнение к средствам индивидуальной защиты (СИЗ). Эти меры обычно включают использование некоторых из следующих:

Фиксированные барьеры (например, поручни).
Защита проемов (например, крышки, ограждения и т. д.).
Предупреждающие барьеры / зоны контроля.
Системы ограничения падения или перемещения.
Система защиты от падения (например, защитные сетки).

Также могут быть определенные юридические требования в отношении использования оборудования, такого как лестницы и строительные леса.

Риск падения — профилактика или как защитить себя от травм

Профилактика падения должна быть всесторонняя и комплексная. Необходимо снижать факторы риска и создавать безопасную окружающую среду. Для детей разрабатывается специальная детская мебель, удобное оборудование игровых площадок, детей учат правилам перехода через проезжую часть и т.д. Для людей преклонного возраста, особенно страдающих болезнью Альцгеймера, старческой деменцией, для больных рассеянным склерозом, болезнью Паркинсона, эпилепсией организуется безопасное домашнее пространство. Специальные сообщества помогают родственникам адаптировать квартиру к изменившимся условиям, учат ухаживать за ослабленными людьми.

Как защитить себя от падения и травм?

Своевременная диспансеризация.

Необходимо вовремя проходить медицинские обследования с целью выявления отклонений параметров артериального давления, зрения, слуха, макро и микроэлементов крови, чтобы вовремя откорректировать или вылечить нарушения.

Отказ от чрезмерного употребления алкоголя.

Алкоголь наносит вред печени, памяти, а иногда и слуху. Это повышает риск падения. Кроме того, потребление слишком большого количества алкоголя несет в себе риск недоедания и, следовательно, дефицита кальция. Это ослабляет кости. Полностью отказываться от алкоголя не обязательно. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует для женщин ежедневный лимит не более 10 г алкоголя (например, около 0,1 литра игристого вина, 11 об.%). Для мужчин не более 20 г (например, 0,5 л пива, 5 об. .-%).

Организация безопасного домашнего пространства.

Читать еще: Способы которые помогут не замерзнуть зимой

К сожалению получение травмы дома – не такой уж редкий случай. Как обезопасить себя от падения?

не ходите дома в носках, гольфах или колготках, в них вероятность поскользнуться намного выше;
избегайте небольших ковриков, которые легко подвижны, в ванной коврик должен быть на присосках;
проследите, чтобы в квартире не было высоких порогов;
обратите внимание на целостность пола – не должно быть выбитой плитки, оторванного линолеума, поврежденного паркета;
оставьте коридоры свободными, не расставляйте предметы вдоль стен – при потере равновесия, начинающемся приступе человек может прислониться к стене;
в ванне или над ванной желательно иметь поручни, в самой ванне должен лежать резиновый коврик;
у изголовья кровати должен быть ночник, чтобы до него можно было легко дотянуться;

Укрепление мышц

Укрепляйте мышечный каркас — занимайтесь зарядкой, посещайте бассейн, подберите упражнения, укрепляющие силу и выносливость. Запишитесь на групповые занятия по выработке баланса и устойчивости – йога, пилатес, бодибаланс, танцы.

Применение специальных приспособлений при необходимости.

Если у вас есть страх падения, пользуйтесь тростью. Во время гололеда применяйте ледоступы или специальные «шипы» на обувь. Пожилым людям можно пользоваться специальными защитными приспособлениями – для колен, бедер.

Тест: Насколько Вы подвержены опасности падения?

Профилактика падений предусматривает также и то, что человек сам себя проверяет (или же получает оценку от других людей), насколько он подвержен опасности падения. Далее приводятся вопросы, ответы на которые позволяют оценить возможный риск:

Ваша походка стала медленной или неуверенной?
Существуют ли нарушения равновесия?
Существуют ли проблемы с ногами и стопами?
Нужны ли вспомогательные средства для ходьбы?
Имеется ли заметное ухудшение подвижности, ухудшаются ли результаты ходьбы?
Заметны ли ухудшения при вставании?
Принимаете ли Вы четыре или больше препарата, которые увеличивают риск падения?
Вы пережили два (или более) падения за год?
Наблюдается ли снижение умственных способностей?

Проанализируйте ответы на эти вопросы, если присутствуют положительные ответы, срочно обратитесь к врачу, который даст необходимые рекомендации.

Общие рекомендации по уменьшению вероятности падения.

Не наклоняйтесь, чтобы обуться, пользуйтесь специальным рожком.
Перед сном/прогулкой опорожните мочевой пузырь и кишечник, чтобы исключить поспешную ходьбе в неотложной ситуации.
Переносите жидкость в закрытой таре, чтобы концентрироваться на своем движении, а не на страхе разлить ее.
Если у вас есть домашние животные, следите, чтобы они не лежали в проходе. Некоторые падения провоцируют именно домашние животные, расположившись в неожиданном месте и о которых спотыкаются хозяева.
Если заметили препятствие на пути, лучше обойдите его.
Во время гололеда ходите по дорожкам, посыпанным реагентами, а лучше не выходите на улицу в гололед или в ненастную погоду.
Корректируйте питание согласно возрасту
Ежедневно гуляйте, по утрам регулярно делайте гимнастику.
Не стесняйтесь просить о помощи в трудные моменты.

Если падение произошло, проанализируйте ситуацию, постарайтесь исключить вероятность падения в дальнейшем, помните, что последствия падений могут очень серьезными, особенно у лиц в возрасте.